慢阻肺需与支气管哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核等疾病进行鉴别。
支气管哮喘多表现为发作性喘息,症状可逆,肺功能检查显示可变气流受限,与慢阻肺的持续性气流受限不同。
支气管扩张症患者常有大量脓痰和反复咯血病史,胸部CT可见支气管扩张特征性改变,而慢阻肺患者痰量相对较少。
充血性心力衰竭可出现呼吸困难,但多伴有夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿等表现,心脏超声检查可明确诊断。
肺结核患者常有低热、盗汗等结核中毒症状,胸部影像学可见特定部位病灶,痰结核菌检查阳性,与慢阻肺表现不同。
建议慢阻肺患者定期进行肺功能检查,遵医嘱规范治疗,同时注意戒烟、避免呼吸道感染,保持适度运动。