呼吸衰竭是指由于各种原因导致肺通气或换气功能严重障碍,使机体在静息状态下无法维持足够的气体交换,出现动脉血氧分压降低或二氧化碳分压升高的病理状态。
呼吸衰竭分为Ⅰ型低氧性呼吸衰竭和Ⅱ型高碳酸性呼吸衰竭,诊断标准为海平面静息状态下动脉血氧分压低于60毫米汞柱或伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。
主要涉及肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散障碍及肺内分流等病理生理过程,导致氧合障碍和二氧化碳潴留。
常见于慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病,也可由神经肌肉疾病、胸廓畸形等非肺源性因素引起。
早期表现为呼吸困难、紫绀,进展期可出现意识障碍、心律失常等多器官功能紊乱,血气分析是确诊依据。
呼吸衰竭患者需严格监测生命体征,避免剧烈运动,保证营养支持,出现症状应立即就医进行氧疗或机械通气等专业治疗。