人流没有做干净可能导致感染或持续出血,需通过超声检查确认残留物后选择清宫术、药物治疗、观察等待或宫腔镜手术处理。
宫腔内残留组织较多时需行清宫术,通过机械性清除残留物避免感染风险,术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠。
米非司酮联合米索前列醇可促进子宫收缩排出残留物,适用于少量残留且无感染者,用药期间需监测出血量。
极少量残留且无感染征象时,可等待1-2次月经周期自然排出,期间需定期复查超声评估残留情况。
对于粘连性残留或特殊部位残留物,宫腔镜能精准定位清除,同时可处理合并的宫腔粘连问题。
术后应避免剧烈运动两周,补充含铁食物如动物肝脏,出现发热或出血量超过月经量需立即返院复查。