治疗痛风时需要做的检查主要有血尿酸检测、关节液检查、影像学检查、肾功能检查。
通过静脉采血测定血清尿酸水平,是诊断痛风的核心指标,男性超过420μmol/L、女性超过360μmol/L提示高尿酸血症。
通过穿刺抽取受累关节滑液,在偏振光显微镜下观察到尿酸钠结晶可确诊痛风,该方法为金标准。
X线可显示慢性痛风石及骨侵蚀,超声能发现关节内双轨征,双能CT可特异性识别尿酸沉积。
包括血肌酐和尿素氮检测,评估痛风可能导致的肾损害,同时需排查继发性高尿酸血症的肾脏病因。
确诊痛风后需长期监测尿酸水平,急性期避免高嘌呤饮食,慢性期遵医嘱使用降尿酸药物并定期复查肾功能。