耳石症可通过眩晕特征、体位诱发测试、眼震观察、排除其他疾病等方式判断。耳石症主要表现为头部位置改变时出现的短暂性眩晕,通常持续数秒至一分钟。
典型表现为与头部位置变化相关的突发性眩晕,如躺下、翻身或抬头时发作,症状持续时间短且重复性高。
通过Dix-Hallpike试验或滚转试验可诱发特征性眼震,医生会根据眼震方向判断受累的半规管位置。
发作时可见旋转性或水平性眼震,具有潜伏期短、疲劳性等特点,眼震方向与受累半规管的解剖位置相关。
需排除前庭性偏头痛、梅尼埃病、中枢性眩晕等疾病,必要时进行听力检查或影像学检查。
怀疑耳石症时应尽早就诊耳鼻喉科或神经内科,确诊后可通过耳石复位治疗快速缓解症状,日常避免突然转头或剧烈运动。