痛风常见发作部位包括第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等大关节,少数可累及腕关节或肘关节。
约70%痛风首次发作发生于此,表现为夜间突发红肿热痛,可能与局部低温易形成尿酸盐结晶有关,急性期需遵医嘱使用秋水仙碱或非甾体抗炎药。
足部小关节尿酸盐沉积常见,踝关节受累时影响行走,需通过血尿酸检测确诊,发作期建议抬高患肢并避免负重。
大关节受累时关节腔可能出现积液,需与感染性关节炎鉴别,慢性痛风患者可见关节周围痛风石形成。
腕关节或肘关节发作较少见,通常见于长期未规范治疗的患者,需通过双能CT检查明确尿酸盐沉积情况。
痛风患者日常应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,发作期需严格遵医嘱用药并保持关节制动。