腹泻发烧是否为肠炎

Question

腹泻发烧是否为肠炎

Answer 1

腹泻伴随发烧可能是肠炎的表现，常见于急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒感染、克罗恩病等疾病，症状按早期水样便伴低热、进展期脓血便伴高热、严重脱水或败血症等终末期表现发展。

1、急性胃肠炎

多由进食不洁食物引起，表现为腹痛腹泻伴38℃以下发热，可口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐缓解症状，严重呕吐脱水需静脉补液。

2、细菌性痢疾

志贺菌感染导致黏液脓血便，体温可达39℃以上，需用左氧氟沙星、头孢克肟、小檗碱抗菌治疗，高热时配合物理降温。

3、轮状病毒感染

婴幼儿多见蛋花汤样便，发热通常持续3天左右，可使用消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散、锌制剂，注意预防脱水及电解质紊乱。

4、炎症性肠病

克罗恩病等可能出现长期腹泻发热，伴随体重下降，需美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等药物控制炎症，必要时行肠镜检查。

出现血便、持续高热或精神萎靡时须立即就医，治疗期间保持清淡饮食，适量补充淡盐水和米汤等流质食物。