高度近视合并白内障通常可以进行手术治疗。手术方式主要有超声乳化吸除联合人工晶体植入术、飞秒激光辅助白内障手术等,具体方案需根据眼底状况及角膜曲率综合评估。
1、术前评估
需完善眼轴测量、角膜地形图及眼底检查,排除视网膜裂孔或黄斑病变等禁忌症。
2、晶体选择
可选用负度数人工晶体矫正近视,同时需计算预留度数避免术后远视漂移。
3、术中注意
高度近视眼巩膜壁较薄,需控制灌注压力防止爆发性出血,注意后囊膜抛光减少后发障。
4、术后随访
术后需密切监测眼压及眼底变化,高度近视患者视网膜脱离风险较常人更高。
建议术后避免剧烈运动及重体力劳动,定期进行眼底检查,保持适度用眼习惯。