输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法排出。
每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助小结石随尿液冲刷排出,适用于直径小于5毫米的结石。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛,碳酸氢钠碱化尿液,需遵医嘱使用。
通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒后自然排出,适用于肾盂及上段输尿管结石,需2-3次治疗。
经尿道置入输尿管镜配合激光或取石篮处理中下段嵌顿结石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议结石患者每日保持3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜,适度跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。