得了直肠息肉必须做手术吗

Question

得了直肠息肉必须做手术吗

Answer 1

直径超过10毫米的直肠息肉通常建议手术治疗。直肠息肉的处理方式主要有观察随访、内镜下切除、经肛门局部切除、经腹手术切除。

1、观察随访

小于5毫米的无症状增生性息肉可定期复查肠镜，每1-2年随访一次，期间注意调整饮食结构。

2、内镜下切除

5-20毫米的腺瘤性息肉可通过肠镜下电切术完整切除，术后病理检查确认性质，需禁食24小时后逐步恢复流质饮食。

3、经肛门切除

距肛缘8厘米以内的较大息肉可采用经肛门显微手术切除，术后需要保持会阴部清洁，避免剧烈运动。

4、经腹手术

直径超过20毫米或疑似恶变的息肉需行开腹或腹腔镜手术，可能涉及肠段切除吻合，术后需住院观察7-10天。

建议多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果，限制红肉摄入，术后遵医嘱定期复查肠镜，及时发现息肉复发。