肺炎患者达到临床症状缓解、炎症指标正常、影像学改善且无并发症时,通常可考虑出院。出院标准主要包括体温正常、血氧稳定、自主进食能力恢复、基础疾病控制良好。
患者需连续72小时无发热,咳嗽咳痰明显减轻,呼吸频率恢复正常范围。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星等抗菌药物巩固治疗。
血常规显示白细胞计数及C反应蛋白降至正常,降钙素原小于0.5ng/ml。需复查肝肾功能无显著异常,电解质紊乱已纠正。
胸部X线或CT显示肺部浸润影吸收超过50%,无新发病灶。重症患者需确认无胸腔积液加重或肺不张等并发症。
能够自主进食维持营养,血氧饱和度在未吸氧状态下持续高于93%,日常活动无显著气促。合并慢阻肺等基础疾病者需达到稳定期状态。
出院后应继续完成抗生素疗程,避免受凉劳累,定期复查胸片监测恢复情况,出现气促发热等症状需及时返院复诊。