抽烟会显著增加肺炎风险,主要与烟草损伤呼吸道防御、诱发慢性炎症、增加病原体易感性、加重肺部病变等因素有关。
烟草烟雾破坏呼吸道纤毛运动功能,减弱黏液清除能力,使细菌病毒更容易滞留繁殖。建议戒烟并使用乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂。
长期吸烟导致支气管黏膜充血水肿,形成慢性支气管炎基础。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片等抗炎药物控制症状。
吸烟者肺泡巨噬细胞吞噬功能下降,肺炎链球菌等病原体更易定植。出现发热咳嗽时应及时进行胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。
烟草中焦油沉积导致肺气肿,合并感染时易发展为重症肺炎。需通过肺功能检查评估病变程度,严重者需氧疗或机械通气支持。
吸烟者应每年接种流感疫苗和肺炎疫苗,出现持续咳嗽、胸闷症状需尽早就医进行胸部CT检查。