间质性肺炎主要分为特发性间质性肺炎、结缔组织病相关间质性肺炎、过敏性肺炎、职业或环境暴露相关间质性肺炎等类型。
特发性间质性肺炎包括特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎等亚型,病因未明,可能与遗传易感性及异常修复反应有关,表现为进行性呼吸困难。
类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病可继发间质性肺炎,需针对原发病治疗,肺部病变程度与自身抗体水平相关。
因反复吸入有机粉尘或化学物质导致,急性期表现为发热咳嗽,慢性期可进展为肺纤维化,脱离过敏原是关键治疗措施。
长期接触石棉、硅尘等职业暴露或空气污染可引发尘肺病等间质性病变,早期脱离暴露环境有助于延缓病情进展。
确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查,不同类型治疗方案差异较大,建议尽早就诊呼吸科规范评估。