肠镜检查主要推荐给有消化道症状、高危因素或特定疾病风险的人群,主要包括长期腹痛腹泻者、便血黑便患者、肠癌家族史人群及45岁以上普通筛查者。
长期存在腹痛、腹泻、便秘或大便习惯改变者需肠镜检查,可能与肠易激综合征、炎症性肠病等有关,表现为反复腹部不适、排便异常。
出现便血、黑便或粪便隐血阳性者,需排查痔疮、肠息肉或结直肠癌,伴随症状包括贫血、体重下降等。
直系亲属有肠癌或腺瘤性息肉病史的人群,建议提前至40岁开始筛查,遗传性非息肉病性结直肠癌家族需更早监测。
45岁以上无症状人群应进行常规肠镜筛查,尤其合并吸烟、肥胖等危险因素者,可早期发现腺瘤等癌前病变。
肠镜检查后建议清淡饮食,避免剧烈运动,出现持续腹痛或发热需及时就医复查。