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脑膜炎最好的治疗方法是什
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脑膜炎最好的治疗方法是什
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑膜炎的治疗方法主要有抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗和免疫调节治疗。脑膜炎通常由细菌、病毒、真菌感染或自身免疫反应引起。

    1、抗感染治疗

    细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南;病毒性可用阿昔洛韦;真菌性需两性霉素B。明确病原体前应经验性用药。

    2、对症支持治疗

    控制高热可用布洛芬,抽搐发作需地西泮,维持水电解质平衡。重症患者需要ICU监护治疗。

    3、降低颅内压

    甘露醇、高渗盐水可减轻脑水肿,必要时行脑室引流术。糖皮质激素能抑制炎症反应。

    4、免疫调节治疗

    自身免疫性脑膜炎需免疫球蛋白或利妥昔单抗。结核性脑膜炎要规范抗结核治疗12个月以上。

    脑膜炎患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,出现头痛呕吐、意识障碍等症状须立即就医。恢复期可进行认知功能康复训练。

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