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药流怎么判断是不是大出血了
病情描述:
药流怎么判断是不是大出血了
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    药物流产后判断大出血主要依据出血量超过平时月经量2倍以上、伴随头晕乏力等休克症状、持续出血超过2周或排出大量血块。

    1、出血量异常

    每小时浸透超过2片卫生巾且持续3小时以上,或24小时出血量超过500毫升。需立即就医进行子宫收缩治疗,常用药物有缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇。

    2、休克症状

    出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。可能与子宫收缩乏力、凝血功能障碍有关,需急诊输血并静脉滴注止血芳酸、氨甲环酸等止血药物。

    3、持续时间长

    出血超过14天未停止,需超声检查排除妊娠组织残留。若存在残留需行清宫术,配合服用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫复旧。

    4、血块排出多

    排出大于鸡蛋体积的血块或反复排出血块,提示宫腔积血。需超声评估后使用缩宫素鼻喷雾剂、垂体后叶素等促进宫缩。

    药流后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动,观察出血情况并定期复查血常规,出现异常及时返院处理。

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