准分子激光治近视眼手术后遗症

Question

准分子激光治近视眼手术后遗症

Answer 1

准分子激光近视矫正手术可能出现的后遗症主要包括干眼症、角膜瓣移位、眩光或夜间视力下降、角膜扩张等，多数症状可随术后恢复缓解，严重并发症概率较低。

1、干眼症

术后早期常见泪液分泌减少，与角膜神经暂时性损伤有关，可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解，严重者需联合环孢素滴眼液治疗。

2、角膜瓣移位

术中制作的角膜瓣可能因外力碰撞发生移位，表现为突发视力模糊，需立即就医复位，术后避免揉眼及剧烈运动可预防。

3、夜间眩光

瞳孔直径较大者易出现夜间驾驶时光晕现象，与角膜切削区光学设计有关，多数半年内适应，必要时可使用缩瞳药如毛果芸香碱滴眼液改善。

4、角膜扩张

极少数患者因角膜生物力学异常导致进行性变薄，需通过角膜交联术加固，术前严格筛查圆锥角膜风险可有效预防。

术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查角膜地形图，避免游泳及长时间用眼，出现持续眼痛或视力骤降需及时就诊。