子宫肌瘤多数情况下可以通过药物或手术治疗有效控制,治疗方法主要有期待观察、药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术。
体积较小且无症状的肌瘤可定期随访,每6-12个月复查超声监测变化,期间注意避免含雌激素食物。
常用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物缩小肌瘤,可能伴随月经量减少或潮热等副作用。
适用于有生育需求的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤,术后需预防复发并监测妊娠并发症。
针对肌瘤过大、症状严重或无生育需求者,可选择全子宫切除,术后须关注盆底功能恢复及激素替代治疗。
建议根据年龄、生育需求及症状程度选择个体化方案,术后保持低脂高纤维饮食,规律运动有助于预防复发。