睾丸一个大一个小多数属于正常生理现象,少数可能与精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等疾病有关。
两侧睾丸通常存在轻微大小差异,与先天发育或局部血液循环不同有关,无须特殊处理。
左侧睾丸因静脉回流特点更易出现曲张,可能导致患侧睾丸萎缩,表现为阴囊坠胀,可通过阴囊托带或腹腔镜手术改善。
鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性肿物,透光试验阳性,少量积液可观察,大量积液需行鞘膜翻转术。
睾丸无痛性肿大伴沉重感,超声可见实性占位,需通过根治性睾丸切除术治疗,术后根据病理类型辅以放化疗。
建议定期自我检查睾丸形态变化,出现短期内明显不对称增大、质地变硬或伴随疼痛时及时就诊泌尿外科。