怎么判断睾丸是否扭转

Question

怎么判断睾丸是否扭转

Answer 1

睾丸扭转需立即就医，典型表现为突发单侧阴囊剧痛、睾丸位置抬高或横向移位，可能伴随恶心呕吐。

1、症状识别

突发阴囊剧烈疼痛是首要特征，疼痛可能向腹股沟放射，患侧睾丸位置异常抬高或呈横位，部分患者出现反射性恶心呕吐。

2、体征检查

提睾反射消失是重要鉴别点，患侧阴囊皮肤可能红肿，托高阴囊疼痛不缓解（Prehn征阴性），睾丸触诊有明显压痛。

3、影像学确认

彩色多普勒超声是首选检查，可显示睾丸血流信号减弱或消失，需与附睾炎鉴别，急诊情况下不可因检查延误手术。

4、紧急处理

疑似扭转6小时内需手术探查，手法复位仅作为临时措施，无论复位成功与否均须行睾丸固定术预防复发。

青少年突发阴囊疼痛须优先排除睾丸扭转，避免剧烈运动后立即冷水浴，发现异常应立即平卧送医。