痛风做什么检查才确诊

Question

痛风做什么检查才确诊

Answer 1

痛风确诊需结合血尿酸检测、关节液穿刺、双能CT、超声检查等医学检查手段综合判断。

1、血尿酸检测

空腹抽血检测血清尿酸值，男性超过420μmol/L或女性超过360μmol/L提示高尿酸血症，但需排除急性期假性正常现象。

2、关节液穿刺

通过穿刺获取肿胀关节的滑液，在偏振光显微镜下观察到针状尿酸钠结晶即可确诊，该方法为诊断金标准。

3、双能CT

利用两种不同能量X射线成像，可特异性识别沉积在关节及周围组织的尿酸结晶，对早期无症状痛风诊断价值较高。

4、超声检查

高频超声可显示关节软骨表面的双轨征、滑膜增生等特征性改变，适用于无法接受辐射检查的患者。

确诊后需长期控制血尿酸水平，避免动物内脏等高嘌呤食物，急性发作期应减少关节活动并及时就医。