孕28周引产风险属于中等偏高风险,主要涉及出血感染、子宫损伤、心理创伤、远期生育影响等并发症。
1、出血感染
胎盘剥离可能引发大出血,操作过程中存在细菌感染风险,需严格监测体温及出血量,必要时使用抗生素和宫缩剂。
2、子宫损伤
子宫收缩乏力或器械操作可能导致子宫穿孔,需超声引导下操作,出现剧烈腹痛需立即排查损伤。
3、心理创伤
妊娠中期终止可能引发抑郁焦虑等情绪障碍,建议术前心理评估并提供心理咨询资源。
4、远期影响
可能增加后续妊娠胎盘异常或早产概率,建议术后半年再备孕并加强产前检查。
引产后需观察阴道出血及腹痛情况,补充铁剂预防贫血,6周内禁止盆浴和性生活,出现发热或异常分泌物应及时复查。