痛风急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药(如塞来昔布、依托考昔)、糖皮质激素(如泼尼松)等药物止痛,需严格遵循医生指导用药。
秋水仙碱是痛风急性期一线用药,通过抑制中性粒细胞浸润减轻关节炎症,常见不良反应包括胃肠不适,肾功能不全者需减量。
塞来昔布或依托考昔等选择性COX-2抑制剂可缓解疼痛肿胀,胃肠道副作用较小,但心血管疾病患者慎用,需配合护胃药物。
泼尼松等短程激素适用于多关节受累或不耐受前两类药物者,需警惕血糖升高和感染风险,不宜长期使用。
别嘌醇或非布司他等虽无直接止痛作用,但可预防复发,需在急性期缓解2周后开始使用,期间需监测肝肾功能。
痛风发作期需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免关节受凉及剧烈运动。