房性早搏与交界性早搏是两种常见的心律失常,主要区别在于起源部位、心电图特征及临床意义。房性早搏起源于心房,交界性早搏则起源于房室交界区。
房性早搏由心房异位起搏点触发,交界性早搏由房室结或希氏束附近组织引发。
房性早搏P波形态异常且PR间期≥120ms,交界性早搏可见逆行P波或P波缺失,PR间期<120ms。
两者均可有心悸表现,但房性早搏更易诱发房颤,交界性早搏可能伴随更长的心室停搏。
偶发早搏无须特殊治疗,频发房性早搏可选用普罗帕酮,交界性早搏优选β受体阻滞剂。
建议定期监测心电图变化,避免摄入咖啡因等兴奋性物质,若出现胸闷晕厥等症状需及时就诊。