食管癌需要和哪些疾病区分开

Question

食管癌需要和哪些疾病区分开

Answer 1

食管癌需要与反流性食管炎、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症、食管结核等疾病进行鉴别诊断。

1、反流性食管炎

反流性食管炎主要表现为烧心、反酸等症状，内镜检查可见食管黏膜充血水肿，但无肿瘤性病变。可通过24小时食管pH监测明确诊断。

2、食管良性肿瘤

食管平滑肌瘤等良性肿瘤生长缓慢，表面光滑，内镜下活检可明确性质。CT检查可见边界清晰的占位性病变。

3、贲门失弛缓症

贲门失弛缓症表现为吞咽困难、胸骨后疼痛，食管造影可见鸟嘴样改变，食管测压显示食管下括约肌压力增高。

4、食管结核

食管结核多有肺结核病史，内镜下可见溃疡性病变，活检可发现干酪样坏死，结核菌素试验阳性。

出现吞咽困难等症状应及时就医，通过胃镜、病理活检等检查明确诊断，避免延误治疗时机。