什么是膀胱癌灌注化疗

Question

什么是膀胱癌灌注化疗

Answer 1

膀胱癌灌注化疗是通过导管将化疗药物直接注入膀胱的局部治疗方法，主要用于非肌层浸润性膀胱癌术后辅助治疗或原位癌控制，主要药物有表柔比星、丝裂霉素、吉西他滨等。

1、治疗原理

通过药物与膀胱黏膜直接接触杀伤残留癌细胞，降低肿瘤复发概率，药物浓度可达全身化疗的数十倍而副作用更小。

2、适用阶段

适用于Ta/T1期非肌层浸润性膀胱癌术后，或无法手术的原位癌患者，中高危患者需联合卡介苗免疫治疗。

3、操作流程

经尿道插入导尿管灌注药物，保留30-60分钟后排出，每周1次连续6-8周，后续改为每月1次维持治疗。

4、药物选择

常用细胞毒性药物包括表柔比星、丝裂霉素等抗生素类，吉西他滨等抗代谢类，不同药物穿透黏膜能力存在差异。

治疗期间需保持饮水量促进药物代谢，定期复查膀胱镜监测疗效，出现尿频尿痛等不良反应应及时就医调整方案。