多数子宫肌瘤无须手术切除,处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
体积小且无症状的肌瘤可定期复查,每6-12个月进行超声检查监测变化,期间注意避免雌激素类食物或药物刺激生长。
适用于控制月经量多或痛经症状,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、中成药桂枝茯苓胶囊,需警惕药物副作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫的患者,术后可能出现短暂发热或腹痛等栓塞综合征。
肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血、压迫症状时考虑肌瘤剔除术或子宫切除术,手术方式根据年龄和生育需求选择。
日常保持低雌激素饮食,减少豆制品摄入,规律运动有助于调节激素水平,出现异常出血或腹痛加重应及时就诊。