每次来月经肚子疼

Question

每次来月经肚子疼

Answer 1

月经期腹痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或腰骶部酸痛。

1、原发性痛经

与前列腺素分泌过多有关，常见于初潮后1-2年的青少年，疼痛多出现在经期前1-2天。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等非甾体抗炎药缓解症状。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发炎症反应，可能导致进行性加重的痛经和不孕。伴随深部性交痛或排便痛，需通过腹腔镜确诊。治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等激素类药物。

3、盆腔炎性疾病

细菌感染导致输卵管或卵巢炎症，常伴有异常阴道分泌物和发热。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需住院静脉给药。

4、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层引起，多见于经产妇，表现为经量增多和持续加重的痛经。可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术治疗。

建议经期避免剧烈运动，用热敷缓解痉挛，若疼痛影响生活或伴随异常出血应及时妇科就诊。