胰腺癌晚期化疗方案主要有吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案、吉西他滨单药、S-1单药等。
吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇是常用一线方案,通过破坏肿瘤细胞DNA合成发挥作用,常见不良反应包括骨髓抑制和周围神经病变。
包含奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙和氟尿嘧啶四种药物,适用于体力状态较好的患者,可能引起腹泻和中性粒细胞减少。
作为基础化疗药物单独使用时毒性较低,适合老年或体质较弱患者,主要不良反应为骨髓抑制和肝功能异常。
口服氟尿嘧啶类药物,适用于亚洲人群,可能引发食欲不振和皮肤色素沉着,需定期监测血常规。
治疗方案需根据患者体能状态、并发症及基因检测结果个体化选择,同时建议配合营养支持和疼痛管理等综合治疗措施。