子宫癌筛查主要包括妇科检查、影像学检查、病理学检查和肿瘤标志物检测,具体项目有阴道镜检查、超声检查、子宫内膜活检和血清CA125检测。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫大小、形态及附件情况,可初步发现异常肿块或增厚内膜。
2、影像学检查
经阴道超声检查可测量子宫内膜厚度,MRI能清晰显示肿瘤浸润深度,CT有助于评估淋巴结转移。
3、病理学检查
诊断性刮宫获取子宫内膜组织,宫腔镜下活检可精准定位取材,病理检查是确诊的金标准。
4、肿瘤标志物
血清CA125和HE4检测可作为辅助指标,但特异性有限,需结合其他检查综合判断。
建议有阴道异常出血等高危因素者定期筛查,检查前3天避免性生活,按医嘱做好肠道准备。