甲状腺癌根治术是通过手术彻底切除甲状腺及周围可能受侵犯的淋巴结组织,主要适用于甲状腺恶性肿瘤的治疗。手术方式包括甲状腺全切术、中央区淋巴结清扫、侧颈淋巴结清扫等。
切除全部甲状腺组织,适用于多灶性癌或肿瘤直径超过4厘米的情况,可降低局部复发概率。
清除气管前、气管旁及喉返神经周围的淋巴结,适用于术前检查发现中央区淋巴结转移或肿瘤侵犯包膜。
针对临床确诊的侧颈淋巴结转移病例,需根据转移范围选择II-V区淋巴结系统性清扫。
术后需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,并定期监测甲状腺功能与肿瘤标志物。
术后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白与维生素D,避免剧烈颈部运动,定期复查超声与甲状腺功能。