妊娠合并病毒性肝炎是孕妇在妊娠期间感染甲型、乙型、丙型、丁型或戊型肝炎病毒引起的肝脏炎症性疾病,可能对母婴健康造成威胁。
主要由乙型肝炎病毒引起,其次为甲型、戊型肝炎病毒,丙型和丁型肝炎病毒感染概率较低。乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播导致新生儿感染。
早期表现为乏力、食欲减退,进展期出现黄疸、肝区疼痛,严重者可发生肝衰竭。戊型肝炎在妊娠晚期易发展为重型肝炎。
需进行肝功能检测和血清学检查,乙型肝炎需检测乙肝五项和HBV-DNA,丙型肝炎需检测HCV抗体和RNA。
轻症以保肝治疗为主,重症需抗病毒治疗。乙型肝炎孕妇在妊娠晚期可服用替诺福韦等药物降低母婴传播风险。
妊娠期出现肝炎症状应及时就医,定期监测肝功能,避免高脂饮食,保证充足休息,遵医嘱进行抗病毒治疗和新生儿免疫预防。