前列腺癌达芬奇机器人手术后遗症

Question

前列腺癌达芬奇机器人手术后遗症

Answer 1

前列腺癌达芬奇机器人手术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿等后遗症。

1、尿失禁

术中可能损伤尿道括约肌或神经，导致暂时性或永久性压力性尿失禁。可通过盆底肌训练、生物反馈治疗改善，严重者需植入人工尿道括约肌。

2、勃起功能障碍

手术可能损伤阴茎海绵体神经，尤其保留神经手术失败时。口服磷酸二酯酶5抑制剂、真空负压装置或阴茎假体植入可作为治疗选择。

3、尿道狭窄

术后吻合口瘢痕增生可能导致排尿困难。需定期尿道扩张，严重者行尿道内切开术或尿道成形术。

4、淋巴水肿

盆腔淋巴结清扫可能破坏淋巴回流，表现为下肢或阴囊水肿。可通过压力治疗、手动淋巴引流缓解，需预防感染。

术后需定期复查PSA水平，结合康复训练与心理疏导，多数后遗症可通过干预逐步改善。