子宫肌瘤多数情况下无须手术,治疗方案主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
肌瘤体积小且无症状时可定期复查,每6-12个月通过超声监测肌瘤变化,期间注意避免雌激素类食物或药物刺激。
适用于控制月经量多或痛经症状,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、中成药桂枝茯苓胶囊,需警惕药物副作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫者,术后可能出现下腹疼痛等短期并发症。
肌瘤引起严重贫血、压迫症状或疑似恶变时需手术,术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,后者适用于无生育需求者。
日常保持低脂饮食,限制豆制品等植物雌激素摄入,规律运动有助于维持激素平衡,出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。