子宫内膜癌可能由雌激素水平过高、肥胖、糖尿病、遗传因素等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、放疗、化疗等方式干预。
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜增生,表现为异常子宫出血。建议定期妇科检查,药物可选用醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、他莫昔芬。
脂肪组织可转化雄激素为雌激素,肥胖女性发病风险显著增高,常伴月经紊乱。需控制体重指数,药物可选二甲双胍、奥利司他、利拉鲁肽。
胰岛素抵抗与高胰岛素血症可能促进内膜细胞增殖,多合并多囊卵巢综合征。需监测血糖,治疗药物包括胰岛素增敏剂、格列美脲、阿卡波糖。
林奇综合征等遗传病携带者终生风险达60%,需基因检测筛查。建议预防性子宫切除,化疗药物可选卡铂、紫杉醇、多柔比星。
保持规律运动与地中海饮食模式,避免长期使用单一雌激素制剂,有家族史者建议40岁起每年接受阴道超声筛查。