前置胎盘可能引起妊娠期无痛性阴道出血、产前大出血、胎盘植入及胎儿窘迫等危害,严重时危及母婴生命。
胎盘覆盖宫颈内口导致血管破裂,表现为突发无痛性鲜红色出血,需绝对卧床并使用硫酸镁抑制宫缩,出血量大时需紧急输血。
分娩时子宫下段收缩力差,胎盘剥离面血窦开放可能导致难以控制的出血,需备足血制品并做好子宫动脉栓塞或子宫切除术准备。
胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,可能合并穿透性胎盘植入导致子宫穿孔,需通过MRI评估植入深度,必要时行子宫切除术。
反复出血易引发胎儿宫内生长受限、早产或窒息,需定期超声监测胎儿发育,孕34周后建议促胎肺成熟。
确诊前置胎盘后应避免剧烈运动和性生活,孕晚期提前住院观察,选择有抢救条件的医院分娩。