判断肺炎需结合发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,常见病因包括细菌感染、病毒感染、支原体感染及吸入性肺炎。
持续高热超过38.5℃伴寒战,咳嗽有黄痰或铁锈色痰,深呼吸时胸痛加剧,提示细菌性肺炎可能。病毒性肺炎多表现为干咳、低热和肌肉酸痛。
听诊肺部湿啰音,叩诊浊音区,呼吸频率超过20次/分钟。重症可出现口唇紫绀、三凹征等缺氧表现。
血常规显示白细胞升高,C反应蛋白增高;胸部X线见斑片状浸润影,CT可发现实变病灶。痰培养能明确病原体类型。
老年人、慢性病患者、吸烟者及免疫功能低下人群更易进展为重症肺炎,需警惕呼吸衰竭等并发症。
出现疑似症状应及时进行血氧监测,避免剧烈运动,保持室内空气流通,确诊需尽快就医完善病原学检查。