子宫肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时通常建议手术干预。处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、药物治疗、介入治疗。
适用于希望保留生育功能的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤,可能与肌瘤快速生长、压迫膀胱有关,通常表现为尿频、下腹坠胀。
适合无生育需求或肌瘤恶变风险高的患者,需评估子宫整体情况,可能与反复异常出血、贫血有关,通常表现为经量增多、乏力。
可选用米非司酮、亮丙瑞林、氨甲环酸等控制症状,可能与激素水平失衡有关,通常表现为月经紊乱、痛经加重。
通过子宫动脉栓塞术阻断血流使肌瘤萎缩,可能与肌瘤血供丰富有关,通常表现为盆腔疼痛、压迫直肠。
定期复查超声监测肌瘤变化,避免摄入可能刺激肌瘤生长的雌激素类食物,症状加重时需及时就医。