新生儿菌血症的表现是什么

Question

新生儿菌血症的表现是什么

Answer 1

新生儿菌血症的表现主要有发热或体温不升、喂养困难、呼吸急促、皮肤苍白或发花。病情进展可能出现黄疸加重、嗜睡或烦躁、心率异常及休克症状。

1. 体温异常

约半数患儿出现发热，早产儿更易表现为体温不升。需立即进行血培养检查并静脉使用抗生素如青霉素、头孢曲松、氨苄西林。

2. 喂养困难

吸吮力减弱伴奶量下降，可能伴随呕吐腹胀。需暂停经口喂养，改为静脉营养支持，同时监测血糖和电解质。

3. 呼吸异常

呼吸频率超过60次/分，可见鼻翼扇动。需氧疗支持，严重者需机械通气，警惕肺炎或呼吸窘迫综合征等并发症。

4. 循环障碍

皮肤出现大理石样花纹，毛细血管再充盈时间延长。需扩容补液，必要时使用血管活性药物多巴胺维持血压。

新生儿出现上述症状需立即住院治疗，加强母乳喂养卫生，接触患儿前后严格手部消毒，避免探视人员携带病原体传播。