撤退性出血期间同房仍有小概率怀孕,主要与排卵期未完全避开、激素波动导致排卵提前或延后、子宫内膜未完全修复、避孕措施未正确使用等因素有关。
撤退性出血时间若接近排卵期,可能因周期计算误差导致意外排卵。建议使用避孕套等屏障避孕法,药物可选择左炔诺孕酮片、壬苯醇醚栓、醋酸甲地孕酮分散片。
紧急避孕药造成的激素水平骤变可能诱发异常排卵。可配合基础体温监测,药物推荐屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
撤退性出血时子宫内膜处于脱落阶段,但子宫仍具备受孕条件。需避免高危期同房,必要时使用复方醋酸环丙孕酮片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片。
紧急避孕药有效率并非百分百,若发生漏服或药物相互作用可能避孕失败。建议采用双重避孕,备选药物有米非司酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统、雌二醇屈螺酮片。
撤退性出血后需观察月经恢复情况,出现延迟超过一周应进行妊娠检测,日常建议配合排卵试纸监测周期规律。