孕晚期应注意哪些问题

Question

孕晚期应注意哪些问题

Answer 1

孕晚期需重点关注胎动监测、妊娠并发症预防、分娩准备及心理调适，主要风险包括妊娠期高血压疾病、胎位异常、早产征兆及产前焦虑。

1、胎动监测

每日定时记录胎动次数，正常每小时3-5次。胎动减少或剧烈变化可能提示胎儿窘迫，需立即就医。可配合胎心监护仪辅助观察。

2、并发症预防

妊娠期高血压疾病表现为水肿、蛋白尿，可能与胎盘功能异常有关。子痫前期需使用硫酸镁解痉，拉贝洛尔控制血压。定期检测尿蛋白和血压。

3、分娩准备

孕36周起需完成产前评估，包括骨盆测量、B超查胎位。臀位胎儿可尝试外倒转术，前置胎盘需提前规划剖宫产方案。准备待产包及应急联络方式。

4、心理调适

产前焦虑可通过正念呼吸缓解，严重者需心理咨询。家属应参与分娩计划制定，避免孕妇单独应对压力。出现持续失眠或情绪低落需干预。

保持每日30分钟低强度运动，补充铁剂预防贫血，睡眠采用左侧卧位改善胎盘供血。出现规律宫缩、破水或阴道出血需立即住院。