高度近视者患青光眼的概率较普通人高。青光眼的发生与眼轴长度、视神经损伤、房水循环障碍、遗传因素等多种因素有关。
高度近视者眼轴长度超过正常范围,导致视网膜变薄、视神经受压,可能诱发开角型青光眼。建议定期进行眼压检查和视野检查。
高度近视者视神经对眼压变化的耐受性降低,轻微眼压升高即可造成视神经纤维层损伤。可使用前列腺素类药物、β受体阻滞剂等控制眼压。
高度近视者眼球结构改变可能导致房水排出通道异常,引起眼压升高。碳酸酐酶抑制剂和α受体激动剂有助于改善房水循环。
部分高度近视合并青光眼患者存在基因突变,如MYOC基因突变可同时导致高度近视和青光眼。这类患者需要更密切的随访监测。
高度近视者应每年进行眼科检查,控制用眼时间,避免剧烈运动,发现视力变化及时就医。