青光眼早期症状主要有视力模糊、视野缺损、眼胀头痛、虹视现象。
早期可能出现间歇性视物模糊,尤其在暗光环境或疲劳时加重,与眼压波动导致视神经受压有关,需通过眼压测量和视野检查确诊。
周边视野逐渐缩小形成管状视野,多由开角型青光眼引起,典型表现为双颞侧视野缺失,可通过光学相干断层扫描评估视神经纤维层厚度。
急性闭角型青光眼发作时伴随眼球胀痛、同侧头痛,常伴恶心呕吐,检查可见结膜充血、角膜水肿,需紧急降眼压处理。
看光源时出现彩虹样光晕,是角膜水肿导致的光线折射异常,提示眼压急剧升高,需立即使用降眼压滴眼液如拉坦前列素、噻吗洛尔等。
建议40岁以上人群每年进行眼底检查,控制咖啡因摄入,避免长时间低头动作,出现症状时及时到眼科进行眼压测量和房角镜检查。