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孕妇得了肾结石怎么治疗

女，34岁

病情描述:

孕妇得了肾结石怎么治疗

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周先明副主任医师池州市人民医院

孕妇肾结石可通过多饮水、调整饮食、药物镇痛、体外碎石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、激素变化等原因引起。
1、多饮水
每日饮水量保持2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次少量饮用，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液，但需控制含糖量。
3、药物镇痛
严重疼痛时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状，禁用非甾体抗炎药。合并感染时需在医生指导下使用头孢类等妊娠安全抗生素。
4、体外碎石
妊娠中晚期顽固性结石可考虑超声定位下体外冲击波碎石，需严格评估胎儿安全性。禁用X线定位方式，操作后需监测宫缩情况。
孕妇出现腰痛、血尿等症状应及时产科与泌尿外科联合诊疗，避免剧烈运动诱发宫缩，定期复查超声监测结石变化与胎儿状况。

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