长期大便出血怎么回事

Question

长期大便出血怎么回事

Answer 1

长期大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过饮食调整、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮：

久坐或便秘导致肛周静脉曲张，表现为便后滴血或卫生纸带血。温水坐浴缓解肿胀，使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。

2、肛裂：

硬便划伤肛管形成溃疡，排便时伴刀割样疼痛和鲜血覆盖粪便。增加膳食纤维摄入软化大便，局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶镇痛。

3、肠息肉：

肠道黏膜增生可能恶变，常见暗红色血便与黏液混合。肠镜下电切术或EMR术切除，术后需定期复查肠镜监测复发。

4、结直肠癌：

肿瘤侵蚀血管导致脓血便、里急后重，晚期出现贫血消瘦。根治性手术联合放化疗，早期发现5年生存率较高。

每日摄入30克膳食纤维，避免辛辣刺激食物，便后清洁会阴部，40岁以上建议每5年做一次肠镜筛查。