什么叫爆裂性骨折

Question

什么叫爆裂性骨折

Answer 1

爆裂性骨折属于脊柱损伤中的严重类型，指椎体受纵向暴力压缩后向四周碎裂，常伴随脊髓压迫或神经损伤。

1、损伤机制：

多由高处坠落、车祸等高能量创伤导致，椎体瞬间承受超负荷压力，导致骨皮质断裂、骨小梁塌陷并向周围膨出。

2、影像特征：

CT显示椎体粉碎性碎裂，骨折块向椎管内移位；MRI可评估脊髓受压程度及软组织损伤情况。

3、临床分级：

根据Denis三柱理论分为稳定型与不稳定型，后者涉及中后柱结构破坏，存在进行性神经损害风险。

4、治疗原则：

不稳定型需紧急手术减压固定，稳定型可尝试保守治疗但需密切观察神经症状变化。

患者须严格卧床制动，康复期需在医生指导下进行渐进式功能训练，避免过早负重导致二次损伤。