肾衰竭早期症状主要有乏力、食欲减退、夜尿增多、水肿。症状发展顺序通常为早期代谢异常表现→肾功能代偿期→失代偿期。
1、乏力
肾功能下降导致毒素蓄积和贫血,患者易出现持续疲劳感。可检查血肌酐和血红蛋白,必要时使用重组人促红素纠正贫血。
2、食欲减退
氮质血症影响消化功能,伴随恶心感。需限制蛋白质摄入,配合α-酮酸制剂减轻氮质血症。
3、夜尿增多
肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加。应监测尿比重,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
4、水肿
钠水潴留引起眼睑及下肢浮肿。需限制钠盐摄入,必要时使用呋塞米等利尿剂改善症状。
出现上述症状应及时检测肾功能指标,控制血压血糖,限制高磷高钾饮食,延缓疾病进展。