癫痫患者通常需要完成脑电图、头颅影像学检查、血液生化检查和心电图等基础项目。检查核心目的是明确发作类型、病因定位及排除其他系统性疾病。
常规脑电图可记录发作间期放电,视频脑电图能捕捉发作期脑电变化。检查前需保持头皮清洁,部分患者需进行剥夺睡眠诱发。
头颅CT可快速筛查结构性病变,磁共振成像对海马硬化等细微病灶分辨率更高。针对难治性癫痫可能追加PET或功能磁共振检查。
包括血常规、电解质、肝肾功能及抗癫痫药物血药浓度监测。部分遗传代谢病需进行基因检测或酶学分析。
长程心电图可鉴别心源性晕厥等发作性疾病。怀疑心律失常者需进行直立倾斜试验等心脏评估。
建议检查前充分休息避免疲劳影响结果,携带既往发作记录和用药史有助于医生评估。定期复查脑电图和血药浓度对调整治疗方案很重要。