类风湿结节是类风湿关节炎患者常见的皮下硬结,多出现在关节伸侧或受压部位,主要由纤维蛋白和炎性细胞聚集形成,属于疾病活动的标志物之一。
类风湿结节由中央纤维素样坏死区、中层栅栏状排列的组织细胞及外层淋巴细胞构成,直径约2毫米至5厘米,质地坚硬且无压痛。
常见于肘关节鹰嘴突、前臂伸侧、跟腱等骨突部位,也可发生于心肺等内脏器官,内脏结节可能影响器官功能。
与类风湿因子阳性高度相关,多见于中重度类风湿关节炎患者,结节出现往往提示疾病处于活动期。
需与痛风石、皮下纤维瘤等鉴别,通过病理活检或影像学检查可明确诊断,合并感染时需抗生素治疗。
发现类风湿结节应及时就诊风湿免疫科,日常需避免结节部位摩擦损伤,遵医嘱使用抗风湿药物控制原发病。