神经源性膀胱是指因神经系统损伤或疾病导致膀胱储尿和排尿功能异常的病症,常见于脊髓损伤、多发性硬化、糖尿病神经病变等患者。
1、病因
神经源性膀胱主要由中枢或周围神经损伤引起,如脑卒中、脊髓损伤、帕金森病等神经系统病变。
2、症状
典型表现为尿失禁、尿潴留、排尿困难、尿频尿急等,严重者可导致肾积水等并发症。
3、诊断
需通过尿流动力学检查、膀胱超声、残余尿量测定等明确诊断,必要时进行神经电生理检查。
4、治疗
治疗包括行为训练、间歇导尿、药物治疗和手术治疗,常用药物有托特罗定、索利那新、米拉贝隆等。
患者应定期监测肾功能,保持规律排尿习惯,避免膀胱过度充盈,必要时在医生指导下进行康复训练。